Pendaftaran Siswa

Informasi Siswa

Nama Depan *Mohon lengkapi kolom ini.

Nama Belakang *Mohon lengkapi kolom ini.

Tanggal Lahir *Mohon lengkapi kolom ini.

Jenis Kelamin *Mohon lengkapi kolom ini.

Alamat Email *Mohon lengkapi kolom ini.

Nomor Telepon / WhatsApp *Mohon lengkapi kolom ini.

Sekolah / Kampus AsalMohon lengkapi kolom ini.

Kode ReferralIsi jika Anda direkomendasikan oleh Ambassador atau Sekolah Mitra Habib Education.Mohon lengkapi kolom ini.

Nama Ambassador / Guru (jika ada)Mohon lengkapi kolom ini.

Dari mana Anda mengetahui Habib Education? *Mohon lengkapi kolom ini.

Alamat Saat Ini

Alamat Jalan *Mohon lengkapi kolom ini.

Alamat Jalan (baris 2)Mohon lengkapi kolom ini.

Kota *Mohon lengkapi kolom ini.

Provinsi *Mohon lengkapi kolom ini.

Kode Pos *Mohon lengkapi kolom ini.

Telepon RumahMohon lengkapi kolom ini.

Orang Tua / Wali

Nama Depan Orang Tua / Wali *Mohon lengkapi kolom ini.

Nama Belakang Orang Tua / Wali *Mohon lengkapi kolom ini.

Alamat orang tua / wali sama dengan alamat siswaMohon lengkapi kolom ini.

Telepon Orang Tua / WaliMohon lengkapi kolom ini.

Email Orang Tua / WaliMohon lengkapi kolom ini.

Tujuan Program

Apakah Anda punya sertifikat bahasa Inggris? *Mohon lengkapi kolom ini.

Jenis studiMohon lengkapi kolom ini.

Nama jurusan atau fakultasMohon lengkapi kolom ini.

Universitas yang diminati (jika sudah ada)Mohon lengkapi kolom ini.

Dokumen Pendukung

Paspor — seluruh halaman (sampul ke sampul) *Pindai SELURUH paspor dari sampul depan sampai sampul belakang, termasuk halaman kosong, dalam satu file PDF. Hasil harus jernih, tidak buram, tidak terpotong, tanpa pantulan cahaya. Disarankan memindai di tempat fotokopi / percetakan agar hasilnya benar-benar jernih (foto dari HP biasanya kurang jelas). Format PDF, maks. 5 MB.Mohon lengkapi kolom ini.

Ijazah terakhir *Semua dokumen wajib berupa PDF, maks. 5 MB per file. Pindai (scan) dengan jelas dan terbaca penuh — EMGS sangat ketat, dokumen yang buram sedikit saja bisa diminta kirim ulang.Mohon lengkapi kolom ini.

Transkrip nilai *Mohon lengkapi kolom ini.

Pas foto latar putih *Satu-satunya dokumen yang boleh berformat gambar (JPG/PNG), maks. 5 MB.Mohon lengkapi kolom ini.

Persetujuan

Dengan mengirim formulir ini, saya telah membaca dan menyetujui Kebijakan Privasi Habib Education Consultancy. * (Kebijakan Privasi)Mohon lengkapi kolom ini.